Un nouvel implant pour traiter des paralysies.
mercredi 13 avril 2022

Médecine : malgré une maladie neurodégénérative, remarcher à l’aide d’un implant électronique.

Des équipes suisses ont réussi à réduire chez une patiente de brusques chutes de tension artérielle responsables de syncopes, grâce à une stimulation de la moelle épinière.

Se redresser quelques petites minutes seulement, puis faire une syncope. C’est ce que vivait Nirina, 48 ans, atteinte depuis 2017 d’une atrophie multisystématisée de type Parkinson. Cette maladie neurodégénérative rare (dont on estime qu’elle touche entre une personne sur 10 000 à 50 000) génère, entre autres symptômes invalidants, une hypotension dite « orthostatique », à savoir une chute brutale de la tension artérielle qui se produit lorsque l’on passe de la position assise ou couchée à la position debout. Durant une année et demie, Nirina n’a pu vivre autrement qu’alitée, jusqu’à ce qu’on lui implante un système électronique sur la moelle épinière lui permettant de se lever, mais aussi de remarcher sur quelques centaines de mètres.

Lire l’article de Sylvie Logean du 12/04/22, ici :

www.lemonde.fr

    • Sources (anglais) :

- Implanted System for Orthostatic Hypotension in Multiple-System Atrophy List of authors.

Jordan W. Squair, Ph.D., Maxime Berney, M.D., Mayte Castro Jimenez, M.D., Nicolas Hankov, M.Sc., Robin Demesmaeker, Ph.D., Suje Amir, M.Sc., Aurelie Paley, M.Sc., Sergio Hernandez-Charpak, M.Sc., Gregory Dumont, Ph.D., Leonie Asboth, Ph.D., Gilles Allenbach, M.D., Fabio Becce, M.D., Patrick Schoettker, M.D., Gregoire Wuerzner, M.D., Julien F. Bally, M.D., Grégoire Courtine, Ph.D., and Jocelyne Bloch, M.D. April 7, 2022 N Engl J Med 2022 ; 386:1339-1344 DOI : 10.1056/NEJMoa2112809

https://www.nejm.org

- Squair, J.W., Gautier, M., Mahe, L. et al. Neuroprosthetic baroreflex controls haemodynamics after spinal cord injury. Nature 590, 308–314 (2021). https://doi.org/10.1038/s41586-020-03180-w

www.nature.com/

Pdf.


Un nouvel implant pour traiter des paralysies.

(...) une nouvelle étape est franchie par les équipes de Grégoire Courtine, neuroscientifique et professeur à l’EPFL, et Jocelyne Bloch, neurochirurgienne et professeure au CHUV. Grace au développement de nouveaux implants optimisés pour stimuler la région de la moelle épinière qui contrôle les muscles du tronc et des jambes et d’un nouveau software intégrant de l’intelligence artificielle, trois patients ayant souffert d’une lésion complète de la moelle épinière sont à présent capables de marcher en dehors du laboratoire. « Nos algorithmes de stimulation continuent à imiter la nature, explique Grégoire Courtine. Les nouveaux implants souples que nous plaçons sous les vertèbres au contact de la moelle épinière sont capable de moduler les neurones qui régulent l’activité de groupes musculaires précis. On peut ainsi activer la moelle épinière comme le cerveau le ferait naturellement pour tenir debout, marcher, faire du vélo, de la natation, etc. »

Emmanuel Barraud, 07/02/22
- Lire la suite ici : https://actu.epfl.ch

Publication scientifique : Rowald, A., Komi, S., Demesmaeker, R. et al. Activity-dependent spinal cord neuromodulation rapidly restores trunk and leg motor functions after complete paralysis. Nat Med (2022). https://doi.org/10.1038/s41591-021-01663-5

www.nature.com.


Commentaire de Fabien Wagner

www.insb.cnrs.fr, 24/02/22.


Un nouveau traitement par implant souple pour réguler la tension.

Les lésions à la moelle épinière perturbent le mécanisme par lequel l’organisme régule la pression artérielle. En utilisant des stimulations électriques ciblées de la moelle épinière, des chercheurs suisses et canadiens permettent aux patients de reprendre le contrôle de leur tension, sans aucun médicament. Leurs travaux sont publiés dans "Nature".

- Lire l’article ici :

https://actu.epfl.ch/news/un-nouveau-traitement-par-implant-souple-pour-regu, 28/01/01.


Neuroprosthetic baroreflex controls haemodynamics after spinal cord injury

Jordan W. Squair, Matthieu Gautier, […]Aaron A. Phillips

Nature (2021).

www.nature.com.